Quatre ans après son lancement, le programme PQRS (Système de notification qualité de médecins) continue à frustrer les fournisseurs et le personnel de bureau. Les plaintes concernant le manque de rétroaction en temps opportun et de la confusion sur la façon de trier à travers le labyrinthe sans fin de l'information sur le site Web CMS sont quelques-uns des défis auxquels sont confrontés les pratiques. Une bonne compréhension du contexte et des avantages du programme est la première étape vers des rapports de succès. Donc, passons en revue quelques notions de base du programme.
1. PQRS est là pour rester
Le programme PQRS, anciennement PQRI Reporting Initiative (qualité de médecins), a été créé en 2006 dans le cadre de l'allégement de l'impôt et la Loi sur les soins de santé. Cet acte a nécessité la création d'un programme volontaire où les prestataires admissibles peuvent recevoir un incitatif pour les rapports sur les mesures de santé de qualité dans le but que les données cliniques serait de promouvoir l'amélioration des soins de santé et réduire les coûts. Actuellement, le programme est axé sur PQRS collecte de données. Le succès est défini comme satisfaisante si les fournisseurs de rapporter les mesures, mais il est prévu que PQRS fera la transition d'un système de rémunération au-déclaration d'un système de rémunération au rendement dans l'avenir.
2. Beaucoup sont admissibles à participer
Le programme PQRS est ouvert à de nombreux professionnels différents, y compris docteurs en médecine, ostéopathie, podologie, l'optométrie, la chirurgie buccale, la chiropraxie et médecine dentaire. Les praticiens y compris les adjoints au médecin, les infirmières praticiennes, infirmières cliniciennes spécialisées et les travailleurs sociaux cliniques sont également admissibles sont physiothérapeutes et d'ergothérapeutes. Une personne sur cinq professionnels admissibles participent actuellement à PQRS avec une participation accrue de 50% chaque année depuis 2007. Pour une liste complète des professionnels éligibles visitez notre site Web.
3. Des mesures et des mesures plus
Pour 2011, il ya 190 mesures individuelles et 14 groupes de mesures que vous pouvez signaler. Depuis 2007, la participation a augmenté de façon constante que le programme a été élargi pour inclure des mesures qui font appel à un large éventail de fournisseurs. Vous avez la possibilité soit de rapport sur les mesures individuelles ou des groupes de mesures. Un groupe de mesures est une collection de mesures liées individuels, tels que le diabète, les maux de dos, et l'insuffisance cardiaque. Combien de mesures et les patients, vous devez signaler à être considéré comme un journaliste succès PQRS dépend du mécanisme de notification et la période de déclaration, vous choisissez ainsi que si vous déclarez en tant que fournisseur individuel ou dans le cadre d'un groupe. Pour une liste complète des mesures de PQRS cliquez sur:
http://www.cms.gov/PQRS/15_MeasuresCodes.asp # TopOfPage
4. Aucune excuse pour ne pas participer
Tout comme il existe une variété de mesures, il existe des mécanismes de déclaration, plusieurs périodes de déclaration, et les options de participation que vous pouvez sélectionner.
Vous pouvez choisir parmi trois différents mécanismes de déclaration:
Prétentions
Registre qualifié
Qualifié dossier de santé électronique
et deux périodes différentes:
Période de 12 mois à partir de Janvier 1 2011 au 31 Décembre, 2011
Six mois la période de déclaration de Juillet 1 2011 au 31 Décembre, 2011
et enfin, trois options de participation:
Individuel
Groupe de plus de 200 professionnels admissibles
Groupe de 2 à 199 professionnels admissibles
Tout comme avec la sélection des mesures, vous devez examiner soigneusement le mécanisme de rapport et période de référence est la bonne solution pour votre pratique.
5. Rapports réussie = encouragement!
Un fournisseur admissible qui relève avec succès les mesures PQRS recevront un incitatif égal à un pourcentage de leur partie totale estimée annexe B de Medicare d'honoraires des médecins autorisés pour les frais couverts services professionnels fournis au cours de la période considérée. Actuellement, le programme PQRS est volontaire, mais, à partir de 2015 échec à mener à signaler se traduira par un ajustement de paiement des montants de votre médecin Partie B Barème des droits pour des services professionnels couverts. Le tableau ci-dessous résume l'incitation et le calendrier d'ajustement.
Année, réglage d'encouragement Paiement,
2011 1% N / A
2012 0,5% N / A
2013 0,5% N / A
2014 0,5% N / A
2015% 0% -1,5
2016 et années suivantes 0% -2,0%
En cette ère de remboursement diminue votre pratique ne peut pas se permettre de passer à côté des programmes d'incitation payeurs tels que PQRS. Commencer à déclarer aujourd'hui, donc vous pouvez réclamer votre part de la prime.
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